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北京医保门诊报销全覆盖 每年最高报销2千元
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[导读]:从2012年1月1日起,北京市150万城镇居民将享受门诊报销待遇,实现持卡就医、即时结算。“一小”和无业居民两大群体由此增加了门(急)诊的报销,本市医保门诊报销也终于覆盖了全体市民。
  财政补助

  每人每年460元

  新出台的城镇居民医疗保险制度还统一了财政补助标准,按每人每年460元进行补助。据了解,现行财政补助是按人群以不同标准补助。“一老”每人每年补助1500元;“一小”每人每年补助50元;无业居民每人每年补助100元。三类人群年人均补助240元。这次调整为不再按人群划分,而是按统一的标准予以补助,即每人每年补助460元。财政因此每年要增加3.2亿元投入,使补助达6.9亿元。

  缴费时间

  9月1日至11月30日

  城镇居民医疗保险制度还统一了参保缴费时间。今后,城镇老年人、学生儿童和无业居民参保缴费时间调整为每年的9月1日至11月30日,来缴纳下一年度的医疗保险费。其自次年的1月1日起,即可享受城镇居民基本医疗保险待遇。参保人员超过参保缴费期限的,不再办理参保缴费手续。

  据了解,由于今年是《办法》实施的第一年,所以今年的参保缴费时间为2010年12月6日至2011年2月28日,在此期间参保缴费者,就可以在2011年1月1日起享受居民基本医疗保险待遇。

  ■四个特殊

  “一老”和无业居民实行社区首诊制度

  为进一步促进社区卫生事业的发展,城镇居民医疗保险制度规定,建立门诊报销制度后,城镇老年人和无业居民门诊就医必须到社区卫生服务机构首诊,并实行转诊制度。

  由于社区卫生服务机构目前没有儿童门诊,学生儿童则暂不执行该规定。

 

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