投保知识手册 | 少儿大病险 | 少儿医疗险 | 教育金 | 少儿意外险 | 少儿医保 | 少儿理财 | 产品 | 案例 | 问吧
向日葵保险网 > 少儿险频道 > 专家教你买保险 > 正文
少儿互助金到底怎么回事
向日葵保险网
[导读]: 参加了该互助金的孩子,其诊疗项目和使用药物在《四川省城镇职工基本医疗保险、工伤用药目录》、《成都市城镇职工基本医疗保险诊疗目录》、《成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金用药补充目录》、《成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金诊疗补充目录》、《成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金大病门诊用药目录》内或属于该互助金管理委员会规定的其他适合少年儿童使用的药物和诊疗项目,均为报销范围。
  以下为不属于互助金报销范围:

  1.挂号、伙食、陪伴和观察室、家庭病床、康复病房费用;2.未经批准擅自在非定点医疗机构治疗的费用;3.在成都市以外就医发生的医疗费用;4.参照基本医疗保险规定,应当自理的费用;5.因第三方造成伤害而发生的治疗费用中,依法应由第三方承担的费用;6.因参与违法活动造成伤残所发生的医药费用。

  报销比例

  参加了互助金的孩子在定点医疗机构住院或规定病种门诊治疗所产生的医药费用,扣除互助金不予支付的费用(家长自付)后,50%由家长自理,另50%由少儿住院互助金按下列比例分级距支付:

  1000元(含1000元)以下的部分,支付60%;1000元以上至5000元(含5000元)的部分,支付70%;5000元以上至10000元(含10000元)的部分,支付80%;10000元以上的部分,支付90%。每人每年累计报销金额不超过8万元。

 

分享到:

如何选少儿险?

不同年龄,不同阶段选择不一样

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看