间接成本:是病人因病造成缺勤、劳动力下降或丧失等引起的损失。间接成本的测算多采用人力资本法、收入损失法。
隐性成本:病人或家属因病遭受的痛苦、悲伤、抑郁等难以用货币确切表达的成本称为隐性成本。此类成本可来自疾病本身,也可来自治疗该疾病的卫生服务,如药物副作用造成的痛苦。多用支付意愿法(WTP法)来计算此成本。WPT是指为了保持初始效用水平,个体所愿意支付的货币数。
重大疾病大多病程较长,重疾面前"直接非医疗成本"、"间接成本"、"隐性成本"开销急剧飙升,庞大的费用甚至持续到大病治愈后的几个月、几年乃至几十年,在发病到治愈后的漫长时间里给患儿家庭造成沉重甚至毁灭性的经济打击。
(三)、身故赔付方面:
少儿医保不赔付身故损失。
孩子的重疾常会使全家都倾其所有,甚至举债,以竭尽全力地救治。一旦病故,庞大的债务压力及精神重创,给家庭带来致命性打击。社保不会考虑到这方面的经济损失赔付。
(四)、意外伤害保障方面:
以下意外伤害不享受医保:
因交通事故、医疗事故造成伤害的不享受医保;
因他人责任造成伤害的不享受医保
本人故意行为造成伤害的不享受医保
意外伤害与少年儿童:
生于当今社会,人身风险无处不在,即便成年人亦难以幸免,少年儿童就更加弱势,他们抗风险的能力几近于零,所以在他们的成长道路上,密布着许许多多防不胜防的险阻暗礁。儿童均为法律上的限制民事行为能力人或无民事行为能力人,他们因为年龄的原因尚不完全或完全不具有对事物的综合认识能力和判断能力,出现安全事故的可能性比成年人要大得多。中国--联合国儿童基金会2001年--2005年合作方案中期评审会议已明确指出:意外伤害已经成为中国0-14岁儿童的第一位死因!
权威研究表明,近年来,随着传染性疾病和营养不良性疾病得到有效的控制,意外伤害越来越明显地成为影响少年儿童生命安全和身体健康的重要因素。根据调查显示,儿童意外伤害引起的死亡率已经超过了最致命的肺炎、恶性肿瘤、先天畸形和心脏病死亡率的总和,占到了儿童死亡率的50%左右。而且意外伤害发生率高达50%,也就是说,每年每两个青少年中就会有一个遭受一次以上的伤害。据我国疾病检测和伤害流行病学调查的结果测算:估计全国每年约4000万中小学生遭受各种意外伤害,其中有1360万人需要门诊或急诊治疗,335万人需要住院;正常功能受损的有120万人,致残达40万人。造成的直接损失高达数十亿元。
儿童意外伤害是我国儿童死亡和残疾的主要原因。据测算,我国0-14岁儿童意外伤害的发生率约为10%,每年至少有1000万人,其中有1%的儿童死亡,约4%的儿童致残。由意外伤害引起的死亡率竟高达26.1%!这就是说,几乎每天都有一名儿童因可预防的意外伤害而死亡或残疾。这对于大多数只有一个孩子的家庭来说,无异于灭顶之灾。
所谓少年儿童意外伤害,是指突然发生的事件对少年儿童造成的损伤,一般将其分为窒息、溺水、交通事故、中毒、烧伤、烫伤等六大类。据重庆医科大学儿童医院的统计,到医院就诊或死亡的儿童中,意外伤害者所占的比重最大。该院门诊部每天接待的患儿中,因意外伤害而就诊的大约有30%。此外,在0-14岁儿童的死亡原因中,26%属于意外伤害,而5岁以下的儿童中,意外死亡甚至占死亡总数的40%。国内某机构曾组织过一次针对0至14岁儿童的家长进行的抽样调查,结果显示,意外事故已成为儿童的第一"杀手"。对危险的模糊认知、较差的防范意识、柔弱的体制和脆弱的心理素质,是孩子们受伤害的主要因素。一项最新的抽样调查更为直观:占总数26.1%的中国儿童死亡原因是意外伤害,而且这个数字还在以每年7%-10%的速度增加……