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武汉医疗保险报销申领程序
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[导读]:人生的每个阶段都需要保障,孩童时期、青壮年和老年时期,不同年龄的人群对健康、工作、教育等方面的保障需求各不相同。每个年龄阶段如何科学地购买保险,关乎千万个家庭的幸福。在武汉你们,是否还在苦恼不知道怎么去处理自己的保险吗?此文为你解答。
 (二)医疗保险费用结算(定点零星报销,含大额段费用):

  1.办事程序:定点零星报销包括长驻外地、易地安置人员和市内无卡费用报销。

  (1)长驻外地、易地安置人员在外地发生的医疗费用,其出院后一个月内,由所在单位向辖区社保处申报结算;

  (2)无卡人员费用是指:参保人原卡损坏、丢失,新进已享受医保待遇的参保人员卡未做出来,长驻外地、异地安置人员回汉在定点住院住院(门诊治疗重症慢性疾病)发生的医疗费用。先由参保人垫付,出院后10日内由其单位向所在辖区社保处医保科申报结算。

  2.需提交的材料:《医疗费用申报审核表》、发票、费用清单、住院病历(出院小结等)、门诊重症慢性疾病需原始处方,无卡人员费用报销需无卡原因说明(单位盖章)。

  3.办事时限:2个月

  (三)医疗保险费用结算(非定点零星报销,含大额段费用):

  1.办事程序:

  (1)申报:在医院治疗后5个工作日内,由单位或个人将就医情况写成书面申请报告,单位盖章(灵活就业人员由辖区社保处盖章),附相关资料到市医保中心紧急抢救窗口申报。

  (2)报销:审批通过的参保人员在出院后一个月之内,认真阅读填表说明,填写《医疗费用申报审核表》相应栏目并加盖公章,携申报审核表“第2条”规定的相关资料到医保中心申报窗口办理。

  2.须提交的材料:

  (1)申报:申请报告、门诊急救病历、相关检查报告(主要的能说明病情严重程度的检查)、120急救发票等资料。

  (2)报销:《医疗费用审核申报表》、发票原件、住院费用清单、医保卡和身份证复印件、出院小结、临时医嘱、长期医嘱、病案首页、手术记录、麻醉记录、置换材料发票复印件。

  3.办事时限:

  (1)申报:收到参保人资料后7个工作日完成审批,并以电话形式通知经办人;

  (2)报销:每月15前上报的费用,次月拨付;每月15日后申报的费用,隔月拨付。

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不同年龄,不同阶段选择不一样

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