没有参加当地全民医保按照条款赔付(1000元及以下部分50%赔付)。
举例说明:有儿童陈宝宝,三岁,因病住院,住院医院等级为三级医院。共支出合理医疗费用19200元。
情况1:只购买少儿医保
如果在三级医院住院,起付是800元.
起付至2万内的赔付比例是64%,因此赔付18400*64%=11776。
赔付比例为61.3%。
情况2:若只购买成长快乐卡
成长快乐卡比少儿医保获得赔付比例更高
根据级距赔付如下:
200元免赔。
1000*50%=500
3000*60%=1800
3000*70%=2100
3000*80%=2400
9000*90%=8100
获得赔付:14900元,赔付比例为77.6%。
情况3:购买两种保障
获得少儿医保11776元,可在我们公司报销(19200-11776-200)*90%=6501.6元
因此自己只需要承担922.4元。赔付比例高达95%
不同年龄,不同阶段选择不一样
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