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少儿医保 家长该留意的问题
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[导读]:少儿医保能保什么?深圳市少儿医保的保障范围包括哪些?深圳市少儿医保可享受的医疗待遇包括什麽?少儿普通门诊怎么办?……这些家长们该知道的问题,我们这里为你一一解答。

       少儿医保能保什么?

       深圳市少儿医保的保障范围包括:

       一、大病门诊。大病门诊包括:白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用,接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后排异药物治疗的专科基本医疗费用。

       二、住院。参保儿童因病住院,可享受少儿医保,但须达到住院起付标准。

       少儿医保能报多少?

       深圳市少儿医保可享受的医疗待遇包括:


       每年9月缴费

       深圳少儿医保实行一年一缴的制度。

       缴费金额: 参保每人每年150元,其中少儿家庭缴纳75元,市财政补助75元。

       缴费方式: 财政补助的75元每年划入社保基金专户,个人缴费部分(75元/每年每人)通过以下方式缴费。

       在园在校: 经过学校在社保网站上传在册学生名单后,经社保电脑系统确认后,通过监护人提供的银行账户进行托收本年度少儿医保费。不在园不在校:未满18周岁学龄少儿及0—3岁少儿。由社保电脑系统自动默认续保,并通过监护人提供的账户进行托收本年度少儿医保费。本市户籍低保特困家庭少儿主、个人应缴部分统一由民政部门办理缴费。

       缴费时间: 每年的9月20日---9月30日期间由社保机构统一通过银行托收。其保险期都是从9月1日到次年的8月31日。

       一、大病门诊费用不实行起付线,即大病门诊没有最低限额; 住院实行起付标准制度,即市内一级及以下医院300元,市内二级医院400元,市内三级医院500元,市外医院600元。(同一少儿医疗保险年度内多次住院的,从第二次住院起每次住院起付在相应的标准基础上依此递减100元,直至起付线为零。)起付线范围内的不予保险。

       二、本医疗费用报销标准:基本医疗费用在5000元以内的(包括5000元),报销80%,5000元---10000元; 报销85%; 10000元以上,报销90%.

       三、少儿医保与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩。时间及参保年限越长,报销比例越高,但最高支付限额为20万元。

       提醒:每年9月,家长须向学校查询小孩的名字是否通过社保局确认; 向银行查询小孩社保银行账户扣款是否成功; 须到社保局网站查询交费情况。

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