在异地就医方面,柳州市城镇职工医疗保险市级统筹信息系统上线之后,6县参保人员可在全市任何一家医疗机构或定点零售药店划卡消费结算。在区内跨统筹地区之间的异地就医,外地人在柳就医,必须经其参保地医保经办机构同意后,先到柳州市医保中心领表格,指定在本地的定点医院或药店,经审批后方能进行;柳州人去外地就医,也必须先办理转院就医手续。就医时,患者必须先自行付费结算,再凭票据回参保地医保经办机构审核报销。这样一来,患者可能因为票据不全需两地奔波,自行付费结算也可能造成自费比例非常高。为此,柳州市已制定方案,即患者可以直接在本地医保经办机构核算,再根据核算结果,回参保地由当地医保经办机构直接拨付费用,省了两地跑的麻烦。但这样,柳州医保经办机构需要担负额外的职责和费用,所以要实施这一制度,单靠一家是不可能支撑的,需要在全区各市同步推进,这有待医保省级统筹的实现。至于异地就诊患者直接在就诊地完成审核并结算费用,则是一种更高层面的、完全的异地结算方式。
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