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农村社会保险常见问题集锦
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[导读]:新实施的社会保险法以广覆盖为目标,城镇职工、城镇居民乃至农村都有不少的突破。新农保和农村合作医疗是农村社保的重中之重,有不少需要注意的细节,我们不妨来了解一下。

  5、合作医疗与社保报销,能同时享受吗?

  Q:如果有合作医疗,还有社保医疗保险,该如何报销?

  A:合作医疗就是农村合作医疗,社保医疗又分为社会统筹医疗(有单位的,单位和个人共同交费承担)和社区医疗(成人180元/年),这两者具体的报销比例又不一样。但社会统筹报销比例在这三者中是最高的。只是这三者只能享有其中的一个,不能重复享有。就象社保养老帐户一样,一人只有一个,不能在异地再开了取另一个帐户。

  6、新农村合作医疗保险报哪些费用?

  Q:今年54岁,农民 在家务农 参加农村合作医疗保险,请问 这个合作医疗保险报的费用具体有什么规定,哪些情况可以报? 和我们江苏盐城市办的110一年的保险有什么不同,可以同时保吗?

  A:补偿范围与标准

  (1)门诊补偿:

  1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  5)中药发票附上处方每贴限额1元。

  6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

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