从9月12日起,在绍兴市级公立医院看病,患者将不用再支付挂号费。以此为标志之一,绍兴在全省率先启动市级公立医院综合改革试点。
本次医改,包括绍兴市人民医院、绍兴市妇幼保健院等在内的全部8家市级医院。除了取消挂号费外,药品按实际进价零差率销售,更是本次医改的核心内容。
去年9月,浙江正式启动县级公立医院综合改革试点,全省29个试点县(市、区)的公立医院,开始逐步打破30多年来公立医院“以药养医”的固有模式。
而此次绍兴医改,则是全省首次将县级公立医院改革,扩大到市级公立医院。
新设统一定价的诊查费,医疗服务价格适当提高
取消挂号费后,绍兴8家市级医院将原有的挂号费和诊疗费合并为诊查费,采取统一的分级定价原则。
此外,护理费、床位费、手术费等医疗服务价格都将适当提高,并纳入基本医保支付范围,按基本医保政策规定报销。
实行药品零差率销售,到医院买药比以前便宜
医改之后,尽管医疗服务价格有所上升,但多家公立医院的院长都认为,医改在总体上将减轻患者的负担。
原因就在于,药费的下降。
“带给老百姓最直接的实惠是,到医院买药肯定没以前贵了。”在9月4日举行的医改动员会上,一位公立医院院长这样总结道。
绍兴市医改办的一位负责人告诉记者,今后绍兴市级公立医院全部药品(中药饮片除外),将按实际进价实行零差率销售。此外,医院还将加大药品使用管理力度,严控药品使用比例,加大基本药品的配备和使用比例。
长期以来,药品一直是医院的利润中心,以绍兴二院(县级公立医院,本次一并实行医改)为例,药品收入约占全年收入的47%。该院葛院长表示,实行药品零差率销售后,医院每年的收入将减少约3000万元。
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