门诊规定病种报销是指参保居民患有重大疾病时,除可享受门诊医疗费用报销外,还可享受门诊规定病种待遇报销。居民医保重大疾病有6种:恶性肿瘤、慢性肾功能不全(失代偿期)、异体器官移植(抗排异)、伴严重并发症的糖尿病、精神分裂症和血友病。
生育医疗费用实行定额补助:顺产800元;剖腹产1500元。住院医疗费用报销方面,参保人在定点医疗机构住院,基本医疗保险和商业补充医疗保险每年最高可累计报销10.3万元。
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