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洛阳市社保局:麻烦自己 方便群众
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[导读]:前不久,长期居住在上海的洛阳市市民欧阳女士得了一场病,医疗费用1.7万多元。9月12日,欧阳女士通过上海委托经办机构把审核结算报表传真至洛阳市社会保险事业管理局。经复核无误后,欧阳女士不日即可收到1.3万余元的报销款项。
  市社保局局长王亚伟说,根据帮扶活动要求,对于能立即解决的问题要立说立办,对于近期能解决的问题要尽快研究解决,对于不符合政策规定解决不了的问题,要做好解释工作。

  针对群众反映的门诊医疗费负担过重的问题,该局专门建立了特殊疾病门诊制度,把一些需要长期或定期在门诊治疗且费用较高的疾病纳入特殊疾病门诊范围。目前,特殊疾病门诊病种由过去的8种扩大到现在的35种,特殊疾病门诊体检认定由每半年一次改为每月一次。特殊疾病门诊的医疗费用不设起付标准,不分段计算,所发生的基本医疗费用由统筹基金按在职80%、退休85%的比例支付,受到广大患者好评。

  针对部分群众反映的个人医保账户资金使用范围小的问题,该局积极向上级反映。经市政府研究同意,从今年7月1日起,城镇职工基本医疗保险参保人员个人账户资金,可以用于支付其家庭成员及亲属住院就医个人负担部分的医疗费用,此举亦深受广大群众欢迎。

  同时,该局还积极探索医保基金结算方式改革,在全市定点医院实行住院就医基本医疗保险与大额补充医疗保险同步即时结算,解决了过去参保人员住院大额补充医疗保险不能即时结算的问题,极大地方便了住院患者。

  “百姓无小事,民生大如天。”王亚伟说,服务群众、方便群众不是一句口号,而是实实在在的具体行动。近年,全市社保系统解放思想,大胆革新,在一次次先行先试中真正做到了让群众少跑一次路、少排一次队、少等一分钟。

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