虽然地方做了大量工作，也取得了成效，但在具体实践过程中，由于受主客观因素制约，我们仍发现一些问题亟待解决。
老工伤人数无法准确统计，企业老工伤职工的工伤利益难以保障。由于距发生工伤的时间跨度大，老工伤分布范围广，居住较分散，其所在单位情况复杂，加之相关资料匮乏，政府部门要做到完全、准确统计难度很大。从调查摸底的情况来看，一些企业在工伤职工待遇管理上没有规范的工作程序，基本上处于“工伤事故无记录、工伤性质无确认、伤残等级无鉴定”的状态。在确定老工伤的待遇时，相关机构往往凭经验办事、凭印象决策、凭领导定夺，处于“三无三凭”状态。部分企业为维护单位利益，对国家工伤政策实行封闭式处理，不宣传，不贯彻。
老工伤认定难度大，企业改革中职工的工伤利益难以维护。在较长的时期内，我国工伤保险政策经过多次调整，对工伤的认定办法也不尽相同，对是否属于工伤的认定标准差异较大。一些区县国企改革建立了工伤费用预留制度，但部分改革较早的企业既未预留费用，也未实行统筹管理，使老工伤职工处于“三无”状态：工伤待遇无保障、养老待遇无着落、管理服务无措施。通过改制，企业关闭或改换门庭，为老工伤职工服务的主体已消失，加之社区街道服务功能不完善，使得部分老工伤职工只能靠自己来维持生计。
受国家政策及基金水平影响，工伤职工待遇不均衡。由于各地的工伤保险基金水平高低不一，老工伤职工统筹后待遇差异大。1996年以前，宜宾市绝大部分区县未建立工伤保险制度，未能筹集一定规模的工伤保险基金，工伤职工待遇难以落实。
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