医保卡已堂而皇之地变成了“购物卡”,不仅可以购买保健品,就连洗发水、洗衣粉等生活用品也可以购买。对这种全国普遍的现象,全国政协委员葛均波呼吁规范医保卡个人账户资金的使用,防止、杜绝医保卡被“钻空子”。
个人账户资金套现
葛均波委员在提交全国政协大会的一件提案中透露,随着医疗保险参保人群的扩大,医保卡的持有人群也在大幅增加。医保卡个人账户中的钱如果暂时花不完,会自动累积,一旦出现大病,账户里累积的资金就会发挥重要作用。按照国家有关规定,医保卡只能用来购买基本医疗保险药品目录中的药品,而在一些城市的药店里,医保卡却已堂而皇之地变成了“购物卡”,只要个人账户内有余额,就能刷医保卡购买许多日用品,如洗发水、毛巾、牙膏牙刷、保健品、化妆品等。部分医保定点服务单位为了追求利益,存在违规套取医保基金的行为。
“医保卡个人账户资金还被用来套现。”葛均波分析说,交易大致有两种方式:药店向空刷卡的顾客支付现金时,按药品价打折付给现金,到了医保账户结账时,便可按药品全价收取货款,药店从中赚取差额;某些个体诊所或医药公司需要进购药品,为压缩购药成本,通过中间人找到想要套现的市民。由套现的市民刷卡签名,按照刷卡金额从药店购买药品,中间人只需支付实际价格六折到七折的现金给持卡人后,就能拿到所购药品,个体诊所或医药公司就可以从中获利了。
滥刷造成社会危害
葛均波认为,这些现象造成国家医保资金的大量,流失增加国家医疗保障成本,严重背离了医保卡设置的初衷。
“国家补贴的这部分健康基金是专门用来治病的,如果愿意怎么花就怎么花,这样到了真正需要看病用钱的时候,卡上却无钱可用,这就让医保卡里的补贴失去了意义。”葛均波说,由于药店刷卡销售非药品是违规操作,不可能向消费者出具正规发票和收据,而一些商品的进货渠道也无人监管,产品质量就无法保障,消费者一旦购买了问题产品,维权都很困难。
出台详细法规规范
“我呼吁国家相关部门尽早为医疗保险资金的管理和使用立法,出台更详细、更具操作性的法规来制止这一行为,严惩浪费医保资金的个人和单位,使医保资金的使用走上规范合理的道路,保护公众利益。”葛均波建议对药店加强监管,建立一支专业的监管稽查队伍,对定点零售药店明察暗访,并且不定期检查药品的进、销、存情况。一经发现药店存在违规行为,即予以严惩。
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