与此同时,北京将建立重特大病的补充医疗办法,解决患有重大疾病参保人员在基本医疗保险制度内,医疗费用负担依然较重的问题。据悉,该办法已确定覆盖患有恶性肿瘤、白血病及进行器官移植的人群。
医保监督管理办法年底前出台
北京已在33家三级医院和区县所属二级医院试点总额预付制,即实行医保费用总量控制。同时,对医保基金的运行加强监督,上半年共有46。4万笔医保基金异常数据被分析筛查出。目前,北京普通门诊次均费用为363元,比去年同期下降2。4%。
市人力社保局表示,下半年将组织开展医疗保险专项检查。届时,中医医院、民营医疗机构、一级及未定级定点医疗机构将成重点监督检查对象。年底前,北京将出台基本医疗保险监督管理办法,明确对违法违规行为的查处。
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