(注:乙类项目先自付10%,再按甲类项目比例支付;适合放宽项目先自付30%,再按甲类项目自付比例支付。使用体内置换人工器官、体内置放材料,国产的个人自付35%,进口的个人自付50%;使用医保范围外项目的费用需全自费。)
费用段甲类项目自付比例
20万元(含)至30万元4%
30万元以上的2%
目前,可在门诊治疗的重症疾病有慢性肾功能衰竭需做肾透析治疗、恶性肿瘤化学治疗和放射治疗、肾移植术后抗排异、高血压Ⅲ期伴并发症治疗、糖尿病伴并发症治疗、精神病;慢性疾病:慢性重症肝炎肝硬化、帕金森氏及帕金森氏综合症、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血,医保年度支付限额从1500元到30万元不等。
门诊治疗的部分重症(慢性)疾病病种及待遇
(注:职工以本人缴费基数为基础计算;退休人员以上年度月平均退休费计算,退休费低于上年度全市职工月平均工资80%的,以上年度全市职工月平均工资的80%作为基数。)
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