今年8月2日,农七师奎屯垦区法院以玩忽职守罪、受贿罪判处曹向东有期徒刑二年。
医保金成“唐僧肉”
近年来,作为老百姓“保命钱”的医保金成了利益相关方眼中的“唐僧肉”,医保金支付环节的骗保手法层出不穷。赵炳胜行贿、诈骗案恰好反映出了医保金管理、使用中的诸多问题。
办案检察官说,尽管国家和各级主管部门为了确保社保基金的使用安全,制定了一系列规章制度,社保中心办理医疗保险也有一套严格的程序,包括定点医院的确定、与社保中心的联网以及各种资料的生成、审查、复核、审批、支付等等。但由于个别领导只把制度当成是管理别人的工具,工作中不作为和乱作为,再加上审批程序不严,各个环节的审批工作人员没有按规定办事,为赵炳胜用行贿手段骗取医保金提供了可乘之机。
从近些年的办案实践看,骗取医保金的犯罪行为在不断升级:从个别社保工作人员向医务工作者延伸;从在真实的报销单据中夹带几份伪造的单据,到赵炳胜案全部资料都是伪造的;从单笔小心翼翼的个案,发展到现在持续3年的猖狂作案;从小门诊、小药店作案,发展到以国有二级甲等医院中的科室名义作案。
为此,办案检察官建议,应强化社保基金管理制度的执行力度,消除执行中的随意性。同时,加强社保管理部门的力量,加大对定点医院的监管检查力度,防患于未然。
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