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麻辣财经:全民医保网,越来越结实了!
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[导读]:有啥别有病,没啥别没钱”,这句话地球人都知道。但是万一生病了,家里又没钱咋办?那肯定是“屋漏偏遭连阴雨”,日子就太难过了。织就一张医保网,让医疗保障覆盖到全体城乡居民,真的是太必要了!
  在报销比例提高的同时,一些“免费大餐”也端到了百姓面前:基本公共卫生服务项目内容不断增加,免费向全体城乡居民提供健康档案等12类47项基本公共卫生服务,基本覆盖居民生命全过程。
 
  全民医保网管不管用?百姓有切身体会,审计也有客观评价。审计署2017年第1号公告,公布了对医疗保险基金审计结果。审计结果表明,总体上看,审计地区覆盖城乡的全民医保网已经建成,为实现人人病有所医提供了制度保障。城乡居民大病保险制度实施后,大病患者实际报销比例在基本医疗保险基础上,提高了约12个百分点,群众就医负担进一步减轻。
 
  堵住“跑冒滴漏”,让医保的钱真正花在看病上
 
  实践证明,用中国式办法解决医改这个世界性难题,方向正确,路径清晰,措施得力,成效显著。
 
  但是,全民医保网也有不够结实的地方,存在跑风漏气问题。最大的一个问题,就是过度医疗,拿全民医保赚不合理的钱。本来没啥大病,偏要拍片子、做检查,甚至还要住上几天院。更有甚者,全家的日用品消费,都当成医疗费用报销。
 
  这次审计查明,有923家定点医疗机构和定点零售药店,涉嫌通过虚假就医、分解住院等方式,骗取套取医疗保险基金2.07亿元;有1.4亿元医保个人账户资金,被提取现金或用于购买日用品等支出,涉及539家药店。
 
  这些“跑冒滴漏”,导致我国医疗费用增长过快,财政负担沉重。甚至有不少医院,一年的医保额度提前用完了,就把患者往外推不再接收病人,人为造成就医难。
 
  这么大一张医保网,是全体人民的保障;财政投入的资金,也是纳税人的血汗钱,不能任由一些人发不义之财!对于存在的漏洞,要该补的补、该修的修。
 
  日前,财政部等三部委联合发布意见,全面改革医保支付方式,在所有医疗机构推行复合支付方式,门诊按人头付费。改革的目的就是要完善制度,控制医疗费用不合理增长,防止有人钻空子“捞钱”。
 
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