参保人手术后,应在5个月内由所在单位向市医保局申请报销。申报时须填写《广州市生育保险计划生育手术费用报销审核表》(见附件3)一式两份,并同时携带参保职工以下资料:
1、女职工提供计划生育服务证原件和复印件;无此证的须提供单位或户口所在地街道计划生育工作机构证明原件和复印件(中央、省驻穗单位及市属、区属单位职工由所在单位开具证明,外资、私营、民营企业职工、个体工商户及其他人员由户口所在镇、街道的计划生育工作机构开具证明)。
男职工需提供单位或户口所在地街道计划生育部门证明。
男、女职工施行复通术者须提供区(县)级以上计划生育行政部门批准手术的证明原件和复印件。[导读]:计划生育手术医疗费用按照什么方式结算?生育保险基金支付计划生育手术费内容包括哪些?报销程序如何?报销时需携带什么材料?办理生育保险参保职工计划生育手术费报销需携带什么资料?本文将作出一一解答。
2、门诊病历或出院小结原件和复印件。
3、医院诊断证明或病假建议(内容包括手术名称)原件和复印件。
4、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票原件(背面需有报销人签名)。
5、医院打印的与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单原件(或有医疗机构印章的手工记录清单)。
6、异地手术者须持审核过的《广州市职工生育保险异地计划生育手术申请表》。
市医保局接到申报资料后,在60天内完成审核,并由社会保险经办机构向参保单位拨付医疗费,再由参保单位将医疗费交给职工。
办理生育保险参保职工计划生育手术费报销需携带资料
1、计划生育服务证原件和复印件,无此证的须提供单位或户口所在地街道计划生育工作机构证明原件和复印件;施行复通术者须提供区(县)级以上计划生育行政部门批准手术的证明原件和复印件;
2、医院诊断证明(包括手术名称)或病假建议原件和复印件;
3、医疗费发票原件;
4、医疗费发票原件;
5、医疗收费明细单原件;
6、异地手术者须持审核过的《广州市职工生育保险异地计划生育手术申请表》。
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