亮点3：“全职太太”也可享生育医疗费用待遇

　　《条例》规定，全市所有用人单位及其在职职工，应按规定参加生育保险。缴纳方式为：用人单位按其全部在职职工月工资总额的0.5%按月缴交生育保险费，而职工个人不缴费。同时， 生育保险基金全部纳入生育保险基金财政专户，实行收支两条线管理，专款专用，严禁挤占挪用。

　　根据《条例》，生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 其中，生育医疗费用包括产前检查、分娩住院、产后访视的基本医疗费用；计划生育手术的基本医疗费用等。参保人如果符合计划生育政策，连续参加生育保险6个月以上的，便可享受生育医疗费用和生育津贴待遇。值得一提的是，如果参保人连续参加生育保险12个月以上的，其未就业配偶符合计划生育政策的，也可享受生育医疗费用待遇。

　　“这也就意味着，丈夫有工作，参加了生育保险，他的‘全职太太’也能够以配偶身份获得生育保险待遇。”人社局相关负责人表示。

　　提醒：生育保险不得补缴

　　根据《条例》，参保单位为不符合市医疗保险参保范围的人员办理生育保险的，其生育保险关系无效，已缴纳的生育保险费予以返还。参保单位或参保人以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取生育保险待遇的，由市人力资源保障部门责令退回骗取的生育保险待遇，并处骗取金额两倍以上五倍以下的罚款。

　　同时规定，生育保险不得补缴。而用人单位未按规定缴纳生育保险费，导致参保人不能按规定享受生育保险待遇的，参保人的生育保险待遇由用人单位按本条例规定的标准予以支付。

　　背景：

　　深圳未单独设立生育保险险种

　　今年7月1日起，我国《社会保险法》正式实施，过去在各项社保条例制定和试行上曾先行一步的深圳，如今正在加紧修订各项条例，以便和国家的规定相一致。

　　据深圳市社保局新闻发言人黄险峰介绍，就生育保险而言，深圳市现行的社会保险政策与国家的《社会保险法》之间主要差异在于，深圳未单独设立生育保险险种，生育医疗费用在医疗保险中解决，生育津贴和未就业配偶的生育医疗费用未纳入统筹范围。而国家《社会保险法》规定生育保险为单独险种，参保人享受生育津贴，且其未就业配偶享受生育医疗费用报销。因此，市人社局近日草拟了《深圳经济特区生育保险条例（草案送审稿）》，并送报市法制办。

　　附：七种医疗费用生育保险基金不予支付

　　在《条例》中，还明确规定了生育保险基金不予支付的七种医疗费用，包括：

　　（一）参保人在市外产前检查、产后访视、计划生育手术发生的生育医疗费用；（二）属于婴儿的医疗费用；（三）参保人发生的住院起付线以下的医疗费用；（四）参保人发生的国家、广东省生育保险用药目录、诊疗范围、服务设施项目标准以外的医疗费用；（五）参保人在本市非定点医疗机构发生的生育医疗费用；（六）参保人未能提供计生证明的；（七） 按照国家或广东省规定应当由个人负担的。