参保企业职工生育待遇支付程序法律知识求助

　　【济南生育险报销条件】参保企业职工生育待遇支付程序法律知识求助

　　网友提问:

　　参保企业职工生育待遇支付程序法律知识求助

　　中顾法律网律师回答:

　　(一)女职工计划内第一胎怀孕流产时，企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育证没有办理，持街道计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明，身份证原件及复印件。

　　报销标准：四个月以下流产500元(生育保险支付14天产假工资)，四个以上流产700元(生育保险支付42天产假工资)，超出限额个人负担15%

　　(二)领取女职工生育津贴及生育医疗费时须持以下证件：企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、《独生子女光荣证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件、身份证原件及复印件、诊断书、生育职工联系电话。

　　(三)领取男职工护理津贴时须持以下证件：企业持男职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、居民身份证原件及复印件。

　　(四)报销标准：门诊产前检查费用为800元，生育医疗费用顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。多胞胎每多一胎增加500元。

　　(五)结算时间为每月20日前。

　　相关法律常识：

　　社会生育保险是国家针对女性生育行为、生育特点，通过国家强制手段征集生育基金，为怀孕和分娩的职业妇女及时提供经济帮助，保障参保母子的基本生活和健康，确保社会人口再生产和妇女、儿童权益的一项社会保障制度。

　　生育保险是通过国家立法，在劳动者因生育子女而暂时中断劳动时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。

　　各国的生育保险待遇标准和保障水平有所不同。发达国家保护范围较宽，待遇标准较高。经济尚不发达的国家，待遇水平相对较低。但一般而言，生育保险待遇包括以下三个部分：

　　一是，产假。产假指职业女性在分娩前后的一定时间内所享受的有薪假期，其宗旨在于维持、恢复和增进受保产妇的身体健康、工作能力及料理个人生活的能力，并使婴儿得到母亲的精心照顾和哺育。按照1919年《保护生育公约》(第3号)的要求，产假至少为12周。2000年《保护生育公约》(第183号)又提出，妇女有权享受时间不少于14周的产假。多数国家采纳了国际劳工组织的建议。近年来，随着经济的发展和对妇幼保健工作的重视，一些国家的产假有延长的趋势。