生育保险报销条件法律知识求助

　　网友提问:

　　生育保险报销条件是什么?

　　中顾法律网律师回答:

　　【生育保险】办理生育保险业务须知

　　办理生育保险业务须知

　　一、参保企业职工生育待遇支付程序

　　(一)女职工计划内第一胎怀孕流产时，企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育证没有办理，持街道计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明，身份证原件及复印件。

　　报销标准：四个月以下流产500元(生育保险支付14天产假工资)，四个以上流产700元(生育保险支付42天产假工资)，超出限额个人负担15%

　　(二)领取女职工生育津贴及生育医疗费时须持以下证件：企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、《独生子女光荣证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件、身份证原件及复印件、诊断书、生育职工联系电话。

　　(三)领取男职工护理津贴时须持以下证件：企业持男职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、居民身份证原件及复印件。

　　(四)报销标准：门诊产前检查费用为800元，生育医疗费用顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。多胞胎每多一胎增加500元。

　　(五)结算时间为每月20日前。

　　二、参保企业职工计划生育手术待遇支付程序

　　(一)职工实施计划生育手术之前，持单位出具的《计划生育证明》。实施人工流产术、引产术及复通术的还须持《门诊医疗手册》，到工伤生育部办理《资格单》。

　　(二)职工持《资格单》及身份证到自选的计划生育定点医疗机构实施计划生育手术。

　　(三)报销标准：上环术155元、取环术155元、人工流产术240元(无次数限制)、引产术1270元、女性绝育术1050元、男性绝育术840元、女性输卵管复通术2720元、男性输卵管复通术2350元。

　　男职工配偶补贴领取的条件?领取标准是什么?

　　回复：参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的，其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴)，按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下：

　　1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;

　　2.妊娠满7个月生产或流产的1000元;