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计划内流产医疗费的报销仍在市医保中心
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[导读]:参保人熊昕向“问医保”咨询,她上个月流产,怀孕不到四个月,有计生委开具的计划内第一胎怀孕证明。但是,在做刮宫手术时,她使用医保卡挂号,由于个人账户里已没有钱,最后是用现金结账

  “问医保”了解到,计划内流产的参保人有2周的产假,休产假期间,生育保险基金支付产假工资。计划内流产医疗费实行限额报销,怀孕4个月以下流产报销500元,怀孕4个月以上流产报销700元,超出限额的部分报销85%。

  计划内流产的产假工资是这样计算的:(所在单位上年度职工月平均缴费工资÷30天)×产假天数。

  办理计划内流产医疗费的报销业务,需要准备好以下材料:女职工个人医疗保险编号、身份证、结婚证、生育证(以上证件原件及复印件各一份),诊断书、医疗费现金收据、B超单、病志、出院小结。如果没办生育证,需要有女方户口所在地计生委开具的计划内第一胎怀孕证明。

  生育保险

  先由个人用现金支付

  经生育保险经办机构审核后,由生育保险基金按规定的定额和比例报销

  生育保险基金只支付计划内流产的医疗费

  就医时不要刷医保卡

  医疗保险

  城镇职工基本医疗保险统筹基金不报销生育医疗费

  计划外流产(生过一胎后长效避孕失败流产),持医保卡在计划生育定点医疗机构就医可直接省240元
 

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