近年来,我市大力推进社会基本医疗保险制度改革,大大提高群众的医疗保障待遇,建立了全市覆盖的社区卫生服务体系。群众“看病难、看病贵”的问题得到了缓解。
特别是从2010年起,全市医保待遇年内最高支付额度提高到15万元,社区门诊基本医疗费用报销比例提高到70%,大大提高了全市群众的医疗卫生保障。
但是,对于冠心病、恶性肿瘤等重大疾病患者来说,统筹基金的支付费用远远不能满足治疗所需,群众抵御重大疾病风险的能力仍然薄弱。
2008年,大岭山镇率先推行由镇财政支付保金,为全镇户籍居民购买重大疾病保险的做法,成效明显。来自大岭山镇的市人大代表梁荣业提出在全市推广重大疾病保险建议。市社保局回应称,与该局下一步工作规划不谋而合,将广泛听取镇街、部门以及各阶层意见和建议,制订方案。
7镇街先行群众受惠
2008年,大岭山镇投入250万元,为居民购买了20种重大疾病保险。2009年,该镇又投入350万元,将居民的重大疾病保险增加到30种,并加上了死亡保险。
该镇先后共有248名群众获得赔偿、理赔金额达776万元,使重大疾病患者能够得到及时有效的治疗,并大大减少了大岭山镇因重大疾病致贫现象的发生。
通过两年的实践,大岭山镇发现购买重大疾病商业保险,有多方面好处。梁荣业认为,由公共财政出资统一购买服务,能够保证所有户籍居民能平等享受待遇,确保了重大疾病保险制度的普惠性。
其次,采用购买服务代替财政直接支付,大大减轻政府工作压力、缩短审批时间,使群众得到更及时、更有效的保障。同时,采用政府统一购买代替个人购买,一方面能体现政府关心群众,另一方面能最大限度统筹资源、确保投入的效益。
目前,全市共有大岭山、寮步、中堂、麻涌、望牛墩、洪梅、谢岗7个镇,为本镇户籍农(居)民购买了重大疾病商业保险,初步探索出了保障群众重大疾病医疗需求的新路子。
建议:市镇按5:5比例为群众投保
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