为彻底解决参保人异地就医问题,省社保局按照人社部关于在省级建设异地就医服务平台的要求,确立“统筹地区不变、各地基本政策不变、各地业务经办流程基本不变、各地计算机系统基本不变”的原则,充分利用现有系统和网络,实现了数据交换、传输和资金结算两大功能。相当于建立了一个枢纽平台,今后各地的社保机构和定点医疗机构只需要和这个平台对接,就能满足参保人异地就医的需要。
珠江医院与佛山市社保局作为该系统的全省唯一试点单位自今年4月开始试点,6月7日正式运行。据珠江医院相关工作人员透露,自“医疗保险异地就医联网结算”可实现的消息公布以来,珠江医院接诊的来自佛山的病人逐渐增多,6月份比以往增加近一倍。
异地就医联网结算过程
1.佛山医保参保人获得当地社保部门批准后,转诊到广州珠江医院就诊。
2.患者就诊时,向医院提供身份证,工作人员根据身份证号便可查询到参保人的信息,在核准转院登记后,实施就诊登记。
3.患者出院结算时,提供住院时的ID号及身份证,工作人员即可从电脑系统中查到病人入院情况和费用,扣除医保支付部分后,患者只需交纳自付部分的费用。
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