专家表示，国家基本药物制度落地上海，市民用药在获得保底之后，基本药物的增补目录很有必要。而考虑到各地用药水平、用药习惯存在的差异，卫生部之前已明确：根据各地实情，可相应制订一个地方性增补目录，以满足当地患者实际需求。
记者了解到，上海社区用药水平较高。目前，本市的社区卫生服务中心平均拥有药物七八百种，中心城区有的达到千余种，即便偏远郊县的社区也达到600余种。
“如果全部按照国家基本药物目录，社区医院很多药根本开不出来，那么实现慢性病、常见病不出社区的医改目标就不可能实现。”市民李先生表示。
长宁区的某社区卫生中心负责人告诉记者：比方说糖尿病，基本药物目录列入胰岛素仅注射剂一种，但本市居民已有数年不用注射剂胰岛素了，而今大多患者选择人基因型胰岛素；
在口服降血糖药物一栏，患者使用较多的延长吸收型降血糖药物、胰岛素增敏剂等，也没有进入基本药物目录。据悉，而这些常见的药物则在增补药物目录中有所体现。
预期效果 将有效分流大医院就诊人数
市卫生局昨天指出，为确保本市基本药物制度的平稳实施和顺利衔接，根据《上海市实施国家基本药物制度工作方案（试行）》，本市政府举办的基层医疗（主要是一级医院）卫生机构将预期在明年上半年全市基本药物集中采购工作结束后统一实施基本药物的零差率销售。
届时，本市社区卫生服务中心将只能在国家基本药物和本市基层医疗卫生机构增补药物的范围内配备使用药品。
社区卫生服务中心配备使用的药品全部实施零差率销售，这将进一步减轻本市患者医药费用负担，让人民群众真正从基本药物制度的实施中得到实惠。
而基本药物制度启动后，不少居民认为“前往社区就诊为的是配药”的现象将有所改善。药品配备充足，患者就不会一拥而上大医院，有利于缓解“看病难看病贵”现象。
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