医保蓝本和社保卡的信息不关联、按时缴了保费却被告知“没有缴费”、明明参加了保险但参保人员名单里却找不到。
以上三种问题,导致“一老一小”及无业居民等医保参保人员没能从元旦起享受医疗门诊费用 “实时结算”的“待遇”。
针对上述问题,西城区大栅栏街道社保所的工作人员一一给出了“补救”办法。
问题一:医保本与社保卡信息不关联
现象:近日,李女士到友谊医院看病,挂号的时候被告知,社保卡本身没问题,但就是不能正常使用。
社保解释:经过询问得知,李女士的医保蓝本此前曾经丢失,现在的医保蓝本是补办的。社保卡不能正常使用,是因为新本与卡的信息不关联。
解决方式:李女士拿新医保本及社保卡,到街道社保所重新做一下信息关联即可。
提醒:如果参保人的社保卡也曾丢失和补办,在第一次用卡之前,一定要确定社保卡与医保本的信息是否关联一致。
问题二:缴费后名单尚未录入
现象:胡先生是无业人员,按时缴纳了保费,也拿到了社保卡。但在使用社保卡时被告知“没有缴费”。
社保解释:由于2011年元旦起实施医疗门诊费用“实时结算”的新政策,所以要求从2010年12月起缴纳2011年的医保保费,比往年的6月左右缴纳推迟了好几个月。
短时间内,无法将大量的参保人员信息全部录入到参保名单中,所以,导致有些按时缴费的参保人员无法正常使用社保卡。
解决方式:社保所加紧录入相关信息。
提醒:2011年2月28日之前缴费成功的参保人员,同样可以从2011年1月1日起享受“实时结算”,只需垫付前几个月的医药费,然后到参保地社保所进行报销。
参保人员最好在2月15日之前办好相关手续,以便尽早被录入到参保名单中,早一点儿用上社保卡。
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