即日起,本市医保参保者就可以随意变更自己所选的定点医院,而不再受每年只能变更一次的限制了。15日市人社局在北京两会政务网络咨询时还透露,本市在生育费用报销和生育津贴给付问题上,将对不同群体执行不同政策。
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市民可随时改变 医保定点医院
过去,市民每年只能改一次自己所选的定点医疗机构。今后,市民只要有需求,随时可以改变自己所选的定点医疗机构。市人社局有关负责人15日透露,本市已经放开了对此问题的限制。
具体来说,今后职工可以向单位提出改变的申请,而退休人员和居民医保参保者,可到街道、社区或参保部门申请改变自己的定点医疗机构。
新农合参保者 统一后可用社保卡
本市已经提出,要逐步整合城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度。对于新农合参加者何时能够用上社保卡,人社部门介绍,这还需要等两个制度初步整合后,二者资金、标准等问题都统一后,才能让其参加者使用社保卡。
新生儿参保前费用 先垫付后报销
日前本市人社部门提出,将出台办法解决新生儿参保前发生的医疗费用报销问题。对此人社部门进一步解释,此前本市规定新生儿满28天且取得本市城镇户籍后,才可参加医保,而且参保次月起才可享受相关待遇。
目前本市打算,只要新生儿参保后,其参保前所发生的医疗费也算为其第一个参保年度内的医疗费,也可报销。
其家长在先垫付医疗费后,即可通过手工提交单据的方式进行报销。
负担过重参保者 可以二次报销
对于近日市人社局提出对因患大病造成个人负担过重的参保职工,实施医疗费用二次报销政策。
有关部门表示,本市初步准备今年底根据医保基金承受能力,划定一条报销线。对于全年医疗费超过一定额度的参保者,设定一个报销比例,对其医疗费用进行二次报销。
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