破解“看病难”,人才是关键。从2010年起,我国计划在3年内培养6万名全科医生,基本实现城市每万名居民有1—2名全科医生,农村每个乡镇卫生院有1名全科医生。为此,国家还免费为西部地区定向培养医学生,今年已招收5000名农村免费医学生。
2010年2月,《关于公立医院改革试点的指导意见》公布,标志着公立医院改革试点破冰起航。16个城市作为国家级试点,各省(市、区)分别选择1至2个城市作为试点。
“十一五”期间,各地公立医院纷纷推出优质服务举措,例如电话网络预约挂号、同级医院检查结果互认、持卡就医实时结算、先诊疗后付费等,方便了患者就医。
在北京大学人民医院,一位患肺纤维化病的李女士来复诊,药费共计1406元。在刷完医保卡后,她只支付了自付部分,实际交款176元。目前,在北京市1800家医保定点医院中,1600多家已经开通门诊实时结算功能,解决了1000多万人的“报销难”问题。
今年6月2日,在湖南省儿童医院的病房里,5岁的小飞燕因患先天性心脏病,正在等待手术。她的父母是湖南省常德市澧县万红村农民,靠微薄的收入,根本无法凑够手术费用。幸运的是,她赶上了湖南省新农合儿童先心病医疗救治新政策,因此成为第一批受益者。
2010年,卫生部出台了提高农村儿童重大疾病医疗保障水平的政策。在试点地区,急性白血病和先天性心脏病两类疾病6个病种纳入报销范围。根据规定,新农合的补偿比例达到70%,医疗救助基金还可对贫困患者再次补助。这是我国医疗保障和医疗救助制度日趋完善的一个缩影。
建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系,是新医改的重要目标之一。目前,我国城镇职工和城镇居民参加基本医疗保险的人数超过4亿人,加上参加新型农村合作医疗的8.35亿人,享有基本医疗保障的城乡居民超过12亿人。
建立国家基本药物制度,是一项重大惠民政策。2009年8月,我国正式启动国家基本药物制度,307种药物实行零差率销售,平均降价幅度达30%。目前,国家基本药物制度已在全国30%政府举办的基层医疗卫生机构实施,北京、天津、宁夏在政府举办基层医疗卫生机构全部实施。
“十一五”是政府投入卫生事业力度最大的时期,2006—2009年,中央财政合计安排卫生事业资金1852.9亿元。2009年与2005年相比,在卫生总费用中,政府卫生支出所占比重从17.93%增加到27.23%,社会卫生支出比重从29.87%增加到34.57%,个人卫生支出比重从52.21%下降到38.19%。居民医疗卫生服务利用状况显著改善,群众看病贵问题得到缓解。
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