社保知识手册 | 社保查询 | 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
向日葵保险网 > 社会保险频道 > 医疗保险 > 正文
 
上海如何办理医保费用报销手续?
向日葵保险网
[导读]:长期居住外省市的参保人员应携带本人的有效证件、社保卡,经核准后,在外省市居住地的医保定点医疗机构就医发生符合医保规定的门诊、急诊、住院医疗费用可回本市到邻近的区县医保中心或街道医保服务点申请零星报销,如在本市就医的,限于报销急诊、急诊住院医疗费用。

  上海医保费用报销手续如下:

  如何办理居保参保人员的医疗费零星报销?

  一、下列医疗费用,可申请零星报销:

  1.本市医保定点医疗机构的急诊医疗费用;

  2.办理就医关系转外省市手续后,在外地规定医院的门诊、急诊和住院医疗费用;

  3.未办理就医关系转外省市手续,在外地规定医院的急诊、急诊住院医疗费用。

  二、参保人员零星报销的医疗费用,应在发生医疗费用之日起的3个月内,到本市就近的医保服务点申请零星报销。

  三、办理零星报销时,应当提供本人的身份证件、《社会保障卡》(或《医保卡》)、医院的医疗费收据和相关的病史资料。委托他人办理的,应同时提供被委托人的身份证件。

  四、中小学生和婴幼儿异地住院医疗费用的报销,按少儿基金办公室的规定办理。

  如何办理医疗费零星报销?

  一、医疗费用零星报销的范围

  (一)城保人员

  1、就医关系在本市的参保人员,在本市因院前急救发生的医疗费、在外省市定点医院发生的急诊医疗费;《社会保障卡》或《医保卡》报损或报失期间发生的急诊医疗费;因故未带《就医记录册》发生的急诊医疗费。

  2、就医关系在外省市的参保人员,在当地定点医院发生的门急诊医疗费、急诊观察室留院观察医疗费、住院医疗费。

  (二)个保人员

  1、在职人员在本市发生的急诊观察室留院观察的医疗费;在外省市定点医院发生的急诊观察室留院观察、急诊住院的医疗费。

  2、就医关系在本市的个保领取养老金人员,在本市因院前急救发生的医疗费、在外省市发生的急诊医疗费;《社会保障卡》或《医保卡》报损或报失期间发生的急诊医疗费;因故未带《就医记录册》发生的急诊医疗费;就医关系在外省市的个保领取养老金人员,在当地定点医院发生的门急诊医疗费、急诊观察室留院观察的医疗费、住院医疗费。

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看

社会保险关注排行