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海口医疗保险结算程序如何?
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[导读]:海口市参保人员因病住院必须携带本人医疗证历、IC卡,并将证历押放在医院住院处。如危急重症患者未来得及携带证历,在办理住院手续时及时声明,并在三日内将医疗证历交到住院处。住院期间发生属于报销范围的医疗费用,超过起付线部分由统筹基金和个人按比例支付。

  医疗保险费征缴

  (一)申报受理

  医保机构征缴部门受理参保单位填报的《医疗保险缴费基数变更申报表》,并要求提供以下资料:

  1、工资发放明细表;

  2、《参加医疗保险人员增减明细表》

  3、医保机构规定的其他资料。

  (二)缴费核定

  1、医保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后,办理参保人员核定或增减手续。

  2、医保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况,为新增参保人员及时记录参保时间、当期缴费工资等信息。医保机构征缴部门根据参保单位申报情况核定当期缴费基数。

  3、医保机构征缴部门根据核定的参保单位当期缴费基数、缴费费率计算应缴数额,并打印出《医疗保险缴费通知单》反馈申报单位,并以此为依据进行征收。

  (三)费用征收

  1、医保机构通过“收入户存款”开户银行收费,也可采取支票、现金、电汇、本票等方式收费,并开具专用收款凭证。医保机构财务管理部门每月与银行对账结算,并将到账情况反馈给征缴部门。

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