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医疗保险能够全国联网实现异地报销吗?
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[导读]:由于我国的医疗保险制度尚不完善,医疗保险的实施过程存在诸多问题。户口限制,异地报销困难、报销手续麻烦、路费贵等使得参保人因为干脆选择不报销医疗费;各地缴费标准不一,统筹基金各自独立,参保人呼吁医疗保险能够实现全国联网异地报销。

  但邵阿姨也担心:“自己的年纪越来越大,和子女一起住在广州的时间也就会越来越长,而且人老了难免要去医院的,那时自己老了又跑不动了,这报销的事情怎么办呢?”

  邵阿姨说,春节前夕,她为了准备过年的东西,可能是太过劳累了,有一天就觉得头昏眼花的,很不舒服,她家人很担心,便把她送去了社区医院检查了一下,医生检查说是血压升高引起,因此,给她开了一些药,“但门诊看病,也就一百来块钱,如果要回去报销,来来回回要折腾,所以有时候就干脆不回去报了,就像没有医保一样。”

  邵阿姨说,至少能够全省通行也好啊,最好是她在哪里看病就可以在哪里报销,而不用跑回老家去报销。

  为何各地医保不“联网”?——各地缴费标准不一。统筹基金各自独立

  老人家跟随子女入住新城市,是如今越来越普遍的问题,那能不能让老人家享受医保待遇更方便一点呢?对此,记者从广州市医保部门了解到,由于各地医保相对独立,政策不一,所以出现了不能异地享受医保待遇的问题。

  广州市医保局异地就医管理处处长杨军介绍,“当年没有医保的时候,目标是大家都有医保,各地根据各地的经济水平、医疗条件、医疗需求等有不同的政策。因此,各地缴费标准不一,享受待遇也不尽相同。而且各地的医保基金相对独立,每个医保统筹区只负责自己的所在地。”

  因为各地统筹区的医保基金独立,各地医保基金与当地医院联网,虽保证了统筹范围内的参保人在当地定点医院能享受待遇,但阻碍了人员的流动。“在以前,人员流动不大的情况下,各地不互通也能满足当地人的需求。

  但随着经济发展,人员流动性越来越大,因此各地也有各自关于异地报销的方法,有的回到老家能报;有的回去不能报;有的回去报销要打折扣等等,各个地方都有各个地方的政策,但参保人要报销,大多数都要回到缴费地、或者按照当地的政策来进行。”杨军强调,并不是他们迁移后的城市医院不给他们报销,而主要在于各地政策不一,而全国医保基金都是独自运作,没有联网。

  医保局分析“漫游”三大难点

  难点1:联网成本高,谁来买单?

  杨军介绍,事实上,现在技术的确很发达,要实现联网的话,技术方面不存在问题,问题在于“钱”。据其介绍,目前全国有2000多个医疗保障统筹区,各个统筹区医保基金都很独立。要实现全部联网,经济成本高,所需要的资金谁来出?“我们的医保基金是专款专用,保证老百姓看病就医的,不能动。”杨军说。

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