记者发现,《办法》是自2002年12月1日起开始实施的。也就是说,八年的时间过去了,“市民可刷医保卡购日用品”的现象仍未绝迹。
医保卡里的钱用处不大
济南市医保部门的一位负责人告诉记者,医保卡为市民个人所有,里面的资金如何支配是市民的自由。所以,医保部门的管理重点,也就放在了药店经营管理方面。
这位负责人表示,济南现在约有400多家定点零售药店,而医保部门负责监管的人手又少,所以监管起来较为困难。除此之外,药店经营日用品,是一个工商部门、药监部门和医保部门等多部门的交叉管理地带,这也给医保部门的监督管理带来了难度。
当前,持有城镇医保的患者得大病住院时,医保个人账户所发挥的作用并不大,患者住院治病更多依赖于医保统筹基金。
市民卞先生告诉记者,前不久自己得病住院共花费13000多元,除去所用的门规外药物,自己仅花了3000多元。卞先生说,不管医保卡里有多少钱,只要加入了城镇医保,并办理了所得病种和所在医院的门规,就可以按照比例报销。医保卡实际上只是加入医保的一个凭证。不少市民由于使用医保卡的频率低,所以感觉医保卡的钱对自己来说根本就无所谓,所以就去买别的东西。
既然有规难行,而且用处不大,取消医保个人账户金的声音也越来越强烈。山东大学公共卫生学院的徐凌忠教授说,如果国家取消了医保个人账户金,那么用于医疗的资金就会更多地进入医保统筹基金,在市民治疗大病的时候,医保统筹基金将发挥更大的作用。但需要注意的是,在取消医保个人账户金之前,目前积累在医保个人账户中的资金,应得到合理的处置。
医保个人账户金或将被取消
医保部门的一位负责人说,对于是否应设立医保个人账户金,在医保制度改革之时就存在争议。除了在监管难度方面的考虑之外,有人提出医保个人账户金设立的意义并不大。因为医保个人账户金的使用,与市民用现金购买药品、支付医疗费用的形式并无多大不同。如果市民生病需要住院治疗,他们可以通过医保的统筹基金部分来支付。
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