慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化(抗病毒治疗)门诊慢性病种(符合基本医疗保险规定的)统筹基金最高支付限额为3500元/月。
慢性丙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化(抗病毒治疗)门诊慢性病种(符合基本医疗保险规定的)统筹基金最高支付限额为3500元/月。
血友病门诊慢性病种(符合基本医疗保险规定的)统筹基金最高支付限额为18000元/年。
门诊慢性病种需每年复审
按照规定,门诊慢性病种的认定工作由市医疗保险经办机构负责,对符合门诊慢性病种的参保人员,经市医疗保险经办机构审核批准后,到定点医院办理门诊慢性病就医卡,慢性病患者门诊就医时持医保卡、门诊慢性病就医卡,就可以直接按照比例报销了。
门诊慢性病种需要每年复审一次,经复审符合认定标准的可继续治疗,不符合认定标准或不进行复审的,应停止门诊慢性病种待遇。据了解,门诊慢性病就医卡办理程序近期即将调整,本报将密切关注。
符合门诊慢性病种条件的参保人员,每年只允许选择一所定点医院作为门诊慢性病种定点医疗机构,期间不得更改定点医疗机构。
门诊特、慢病种实行定点管理,鞍山市各医保定点三级医疗机构,可自愿承担门诊慢性病种治疗服务。享受门诊慢性病种待遇的患者门诊一次开药量为两周。
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