这虽然不是一个普遍的例子,但即便是对偶尔看个头疼脑热就不得不花上数百元开销的广大百姓而言,“生不起病”的担忧以及为防止生大病而进行的高额预防性储蓄,加重了人们的生活负担,影响了人们的消费信心。
“长期以来政府投入不足是问题的根源之一,新一轮医改以来,情况正在改变。”中国人民大学公共管理学院副院长许光建指出,政府的财政支出如今越来越强调用于提供公共服务,新一轮医改强化了政府对“保基本”的责任。
据财政部副部长王军介绍,2009年至2011年,全国财政将新增医改投入11342亿元,比当初的测算增加2842亿元。医疗卫生支出占全国财政支出的比重从2008年的4.57%提高到2011年的5.35%。
随着政府补助的不断提高,目前政策范围内的住院费用报销比例,城镇职工已经达到75%,城镇居民和农村居民达到60%。在门诊费用方面,超过80%的地区开展了门诊统筹。
在“强基层”政策导向下,基层医疗机构条件得到了显著改善,基层群众得到了更多实惠。医改以来,中央累计安排资金400亿元,支持1877所县级医院、7000余所基层医疗卫生机构和1.1万余所村卫生室建设。许多乡村第一次有了现代化的医疗卫生机构,许多基层医生受到了从未有过的系统培训。
基本药物制度的推行,为遏制“大处方”创造了有利条件。307种适合基层医疗机构的国家基本药物的公布,使得基层群众药费负担大幅降低。目前基本药物制度已经覆盖了超过八成的政府办基层医疗卫生机构。安徽推行基本药物制度后,药品价格下降了50%左右,基层医疗卫生机构次均门诊费、次均住院费平均下降20%以上。
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