对此,顺德区社保基金管理相关负责人表示,今年提高了医保筹资水平,从去年的450元增加到了610元,在待遇方面做了相应提高,将最高支付限额从10万元提高到16万元,另外,一级医院的报销比例也从75%提高到了85%。今年首次向外来工子女开放医保,今后不排除有关部门根据实际情况调整缴费标准。
新闻背景:参保外来工子女,扩至学龄前儿童
在6月7日的市政府常务会议原则通过之后,经过进一步细化的《关于进一步完善居民住院基本医疗保险制度的办法》日前由市政府办公室正式下发,并将于7月1日起正式实施。按照该办法。
今年,佛山居民住院基本医疗保险的参保范围将进一步扩大,报销比例也有所提升。尤其值得关注的是,恶性肿瘤手术以及放疗、化疗,心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的,其统筹基金支付比例将在既定标准之上再增加10%。
从今年7月1日起,符合条件的外来工子女可以参加佛山的居民医保。《办法》规定,在佛山参加城镇职工基本医疗保险累计缴费满1年及以上的外来务工人员,或者父母一方为本市户籍并参加本市基本医疗保险的,其子女均有望参加医保。
参保对象由中小学、幼儿园就读儿童进一步扩大至学龄前儿童。不过,《办法》对参保的外来工子女也有一定限制,其必须是学龄前或者在佛山就读中小学的儿童,同时已在外地(含港、澳、台)入户。如果参保,需要其个人缴纳全部的保险费。
在新一年的保险年度,符合条件的参保人将可在保险年度中途参加居民医保。对此,《办法》规定,中途参保的参保人,保险费将按参保月数相应折算,一次性缴纳,年度内停保不退保险费。参保人缴纳由个人负担的保险费,财政补助部分由财政支付。符合参保条件的外来务工人员子女由个人缴纳按参保月数折算的全部保险费。
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