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内蒙古包头市医保范围不断扩大
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[导读]:2010年12月31日以前在包头市企业退休并享受养老金待遇未参加医疗保险的人员,一次性缴纳22000元医疗保险费(含大额医疗保险费)后,纳入城镇职工基本医疗保险,享受退休人员医疗保险待遇。从今年起,达到法定退休年龄,连续缴费年限满10年的,也可享受城镇职工基本医疗保险退休人员待遇。
  在包头市城镇在岗职工年平均工资和居民可支配收入增长的基础上,调整城镇职工和居民医疗保险报销比例和最高支付限额。目前,包头市城镇职工政策内报销比例平均为85%,起付线仍执行2003年标准750元,最高支付限额30万元。城镇居民政策内报销比例平均为66%,起付线为600元(三甲医院),不同等级医院依次降低20%,最高支付限额13.8万元。

  生育保险待遇支付范围包括生育医疗费用、计划生育费用和生育津贴,生育津贴最低发放标准在7300元—13000元之间。

  推广网上结算科学设置程序

  城镇职工即时结算系统已全面推广。现已开通门诊划卡结算系统的医院有35家,开通定点药店划卡系统的有337家,开通住院结算系统的有13家,极大地方便了参保人员就医购药和及时结算。同时,还在各大企业、医院、药店及有单独账户的单位实现了网银结算,简化了报销支付手续,使基金的支付管理更加安全快捷。

  城镇居民医疗保险信息系统已经与“金保工程”的网络系统实现联网,数据库已并入“金保工程”网络系统中,居民医疗保险住院结算系统已在二附院调试完毕。

  科学设置办事程序,减少审批环节,取消重复手续,规范工作行为和服务标准,转变“脸难看、门难进、事难办”的不良风气,杜绝“冷、横、硬”的服务态度,不断提高综合业务素质和职业道德操守。加强改进作风和优质服务制度建设,建立健全制度,在人员管理、业务服务、事务管理、设施管理、监督考核等方面加强制度建设,为人民群众提供优质高效、科学合理的服务环境。

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