保费降七成待遇降一成
据张学文透露,经初步测算,新策拟将外来工医保的缴费标准定为40元/月,较最低180元/月的职工医保和139元/月的灵保分别少缴140元/月、99元/月。也就是说,新政策出台实施后,若有灵保参保者想转为外来工医保,每月保费可降七成。
保费降低,是否影响待遇?市医保中心主任张秋红告诉记者,医保基金最大的特点是“保当期”,为防范基金风险,当月收支必须保持平衡并略有结余,所以为保证基金安全,必须保证缴费、待遇标准同步,也是维护基金安全的主要方法。鉴于此,在保费降低七成的情况下,劳保部门充分考虑参保者利益,仅将外来工医保待遇作出微调,比灵保待遇标准降低10%左右。
张学文表示,该政策出台后,原职工医保人、灵保参保人可自主决定是否转换参保方式。有专家建议,若有缴费能力,原参保人不必急于转换,“综合考虑,职工和灵活就业人员的待遇标准当然更好一些”。
缴费可累计退休有待遇
据悉,现行灵保政策是2005年出台的,因不设个人账户,除享受“门慢”、“门特”待遇外,参保人只能在住院时享受医保待遇。张学文称,即将出台的外来人员医保政策在待遇范围上又有突破,“一步到位,也享受门诊待遇。”他透露,除报销标准和前者有少许区别外,外来工享受的待遇范围与职工医保、灵保别无二致。
不仅如此,劳保部门还为参保外来工设计了远期待遇。“近期是保大病、保重病。远期还可以累计缴费年限,享受退休医保待遇。”张学文介绍,外来工医保政策将施行“折算”办法,将缴费总数按照职工医保的缴费标准折算,只要达到10年以上,就可以在退休后不缴费、享退休医保待遇。
“如果达到领取广州养老金的条件,也可以在退休后享受医保待遇。”张学文补充道,若折算不够10年,参保人达到退休年龄且自愿享受广州医保,劳保部门还将设计相应政策,帮助该部分外来人员达成心愿,“不惧病患”。
■焦点提示
外来人员医保政策
覆盖对象:非广州户籍的外来务工人员(包括企业白领、普通农民工)
月缴标准:40 元
享受待遇:除报销标准有少许区别外,其他的与职工医保、灵保无差别;
缴费总数在 10 年以上的,将可在退休后不缴费、享退休医保待遇。
执行时间:2009年
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