“经过工作人员加班加点工作,大部分资料已成功录入并顺利缴费,目前还有小部分资料在核对当中,另有1万多份资料无法录入,需要补充有关信息。”市社保局负责人指出,家长们填写的第一份参保登记表是最为重要的,上面记录有家长的联系电话和家庭地址,便于社保部门与家长及时核对信息,地址不明的就无法收到确认函。
财政补贴标准全国最高
我市少儿医保缴费标准为每人每年150元,按财政和少儿家庭双方共同负担的原则,财政补贴所缴费用的一半,即每年每人补贴75元,这一标准目前是全国最高的。少儿家庭每年每人只需缴交75元,即可保少儿住院和大病门诊,这意味着少儿家庭只要每月支付6.25元,在不影响家庭经济状况的基础上就能使孩子得到医疗保障。同时,低保家庭的少儿医疗保险费由民政部门统一办理参保手续并支付费用,充分体现了公共财政对社会保障的支持,确保所有应保少年儿童全部纳入少儿医保制度。
待遇水平全国最高
少儿医疗保险年度最高支付限额为20万元,我市少儿医保有关办法规定的待遇水平在全国建立少儿医保的城市中是最高的。记者采访中获悉,少儿医疗保险基金设定的支付范围包括住院和大病门诊发生的基本医疗费用,参保人每次住院的起付线以上、最高支付限额以内的基本医疗费用,或者每次大病门诊发生的最高支付限额以内的基本医疗费用,少儿医疗保险基金按以下标准支付:基本医疗费用在5000元以内的,基金支付80%;5000元以上1万元以下的,基金支付85%;1万元以上,基金支付90%。发生的医疗费用越高报销比例则越高。举例来说,在少儿医保支付范围内,少儿住院发生费用5000元可报销3760元,总报销比例约为75%;发生费用3万元可报销25980元,总报销比例近87%;发生费用20万元可报销178980元,总报销比例近90%。总之,病越重、发生的医疗费用越高,报销比例越高,侧重了向重病、大病少儿的倾斜,保证少年儿童不因重病而丧失治疗的机会。
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