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医疗保险制度改革
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[导读]:医疗保险制度改革的各项政策规定,只有通过定点医院的实施,才能落实到参保人员身上。只有加强对定点医院的管理工作,才能有效制止不规范医疗服务行为,同时又促进医疗服务质量的提高,从而维护参保人员权益,保障参保者的切身利益。

  3  开展针对性强的专项培训

  对主要涉及部分科室的医保政策,除实行面上的全员培训外,对相关科室还要开展专项培训。如居民医保门诊药费的费用控制主要涉及儿科、急诊科等,因此对儿科及急诊科等医务人员进行专项培训。对肿瘤、心脏介入、血透等实行单病种结算和管理的,要组织相关科室和医务人员分别进行相关培训。

   4  下科培训

  医保办的工作人员参加每周一次的院长行政查房,利用科室每天早上交班时间(人员最集中的时候) ,逐个科室进行医保知识的宣传培训工作,并将在平时检查中出现的问题通报给科室。

  5  老专家的个别辅导

  针对老专家的医保培训,实施专人个别辅导,确保医保政策的执行全面覆盖,避免遗漏与差错。

   6  做好参保病人的医保政策宣传

  为了使参保病人能够更好地了解医保知识,有效地维护自己的权益,医院狠抓对参保病人的医保政策宣传,对所有住院的医保患者都发放我院整理印刷的《城镇职工基本医疗保险参保人住院须知》,并讲解医保政策。此外还制作医保知识宣传栏。并将医保相关政策制成了多媒体在医院候诊大厅等显示屏上滚动播放。

 

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