2007年7月10日，《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》正式下发。《意见》指出：“为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，国务院决定，从今年起开展城镇居民基本医疗保险试点。”“2007年在有条件的省份选择2至3个城市启动试点，2008年扩大试点，争取2009年试点城市达到80%以上，2010年在全国全面推开，逐步覆盖全体城镇非从业居民。”经过积极争取，哈尔滨市成为全国79个城镇居民医保试点之一。《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险暂行办法》11月1日开始实施，这标志着哈尔滨市从政策上实现了医疗保障制度全覆盖，149。6万城镇居民将从中获益。新的医保办法实施一周来参保情况如何，广大市民对此还存在哪些疑问，参保后市民将享受哪些待遇……针对这些市民普遍关心的问题，本版编辑部组织采写了这组报道。

　　权威解读筹资和待遇：高于新农合低于职工医保

　　《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险暂行办法》1日开始实施。这标志着哈尔滨市从政策上实现了医疗保障制度全覆盖。149。6万城镇居民将从中获益。城镇居民基本医疗保险筹资标准和待遇水平均高于新型农村合作医疗，低于城镇职工基本医疗保险。劳动部门权威人士对此进行了解读。

　　参保范围据悉，参保范围为具有哈尔滨市市区（含呼兰、阿城）城镇户籍的18周岁以上（含18周岁）的非从业居民（简称“成人居民”）；具有哈尔滨市市区城镇户籍的18周岁以下的学生儿童，包括托幼机构儿童和散居婴幼儿（不含出生28天以内的新生儿）、小学、初中、高中、中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校、特殊学校就读的在籍学生（简称“学生儿童”）。

　　筹资标准城镇居民基本医疗保险费由家庭、政府共同承担。成人居民筹资标准为每人每年330元（其中，政府补助60元，个人缴纳270元）；学生儿童筹资标准为每人每年90元（其中，政府补助60元，家庭缴纳30元）。对困难群体，政府提高了补助标准：低保对象、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人，个人只缴纳65元，其余265元由政府补助；低保对象或重度残疾的学生儿童，家庭只需缴纳10元，其余80元由政府补助。

　　起付标准城镇居民住院医疗费起付标准在城镇职工起付标准的基础上平均降低了20%，成人居民为社区卫生服务机构200元，一级医疗机构240元，二级医疗机构480元，三级医疗机构720元。学生儿童为社区卫生服务机构150元，一级医疗机构200元，二级医疗机构300元，三级医疗机构400元。

　　支付比例医保基金不建立个人账户，实行医疗保险卡管理。成人居民发生的符合统筹基金支付范围的住院医疗费用，根据医疗机构等级由统筹基金按比例承担：社区卫生服务机构统筹基金支付65%，一级医疗机构支付60%，二级医疗机构支付55%，三级医疗机构支付50%。学生儿童发生的符合统筹基金支付范围的住院医疗费用，统筹基金支付70%。

　　最高支付限额参保城镇居民在一个自然年度内住院医疗费用，最高支付限额为3。5万元。特殊疾病门诊治疗也纳入统筹基金支付范围。在一个自然年度内门诊和住院医疗费用达到统筹基金最高支付限额的，对成人居民统筹基金再支付最高不超过0。5万元，对学生儿童统筹基金再支付最高不超过2。5万元。特殊疾病是指恶性肿瘤放化疗、尿毒症血液（腹膜）透析和肾移植术后抗排异治疗。学生儿童特殊疾病除上述病种外还包括血友并再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮。

　　参保时间地点城镇居民基本医疗保险费实行按年预收制，每年9月1日~12月20日缴纳下一年度基本医疗保险费。2007年缴费期为11月1日~2007年12月20日，参保人员自2008年1月1日起享受待遇。

　　非从业居民应先到自己户籍所在区的社区劳动保障工作站咨询，如果符合条件可在此就近办理参保手续。这些居民包括18周岁以上（含18周岁）的非从业居民、非在校学生、非托幼机构儿童和新生儿。此外，还有四类居民要到道里区上海街8-7号进行咨询和办理新参保。这四类居民是：在籍学生（不含在校大学生）；托幼机构儿童；已参加城镇职工基本医疗保险并与企业解除劳动关系、且未办理医保关系续接人员；已按哈劳社发（2006）107号文件规定参加医保的居民。

　　全市万名无业居民获准参加医保

　　黑龙江新闻网讯记者从哈尔滨市劳动和社会保障局医保中心获悉，《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险暂行办法》11月1日实施以来，得到非从业居民的积极响应。1日至8日，共有10339名城镇居民获批参加城镇居民基本医疗保险。

　　据哈尔滨市劳动和社会保障局医保中心二科科长徐军介绍，《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险暂行办法》1日实施以来，到各社区劳动保障工作站和医保中心指定的城镇居民参保经办地点咨询、申请的非从业人员和其亲属朋友络绎不绝。除呼兰、阿城两区外，其它六区共有约330个社区劳动保障工作站接待居民，联网受理居民参加医保申请，并提供咨询业务。呼兰、阿城非从业人员也在本次医保政策覆盖范围之内。这两个区的乡镇、办事处业务人员采取人工报送的方式向区劳动部门汇总材料。全市各类非从业人员获得批准的数据每天都在更新。

　　据统计，截至8日，已有10339名非从业居民通过审批。学生儿童总数达809人，其中，普通学生儿童761人，低保对象学生儿童40人，重度残疾学生儿童8人。成人居民总数达9530人，其中，普通成人居民7816人，低保对象成人居民1503人，重度残疾成人居民74人。此外，在哈尔滨市去年探索开展参保的约4万非从业居民中，有90人退保退费，并办理了新参保。还有一部分是已参加城镇职工基本医疗保险并与企业解除劳动关系，但未办理医疗保险关系续接的人员也获准办理新参保，这些人共有47人。据悉，通过审批居民正陆续按照政策所定标准缴费。

　　记者了解到，除各社区劳动保障工作站外，四类非从业居民需要到道里区上海街8-7号大厅办理参保登记。截至9日，只有与企业解除关系无力续保者和去年先行参加居民医保者两类居民在此实现参保变更。至于在籍学生（不含在校大学生）和托幼机构儿童的参保问题，劳动部门正与教育部门积极协商，近期就将确定具体时间，由学校和托幼机构派人前往道里区上海街8-7号大厅统一办理新参保。

　　第一现场总体上顺畅观望者很多

　　自城镇居民医保新政实施以来，各经办地点业务进展如何？记者日前进行了探访。

　　9日上午，记者来到道里区上海街8-7号大厅。这里是劳动部门所指定城镇居民基本医保参保经办地点之一。大厅里有很多中老年居民，大家有的在看文件和报纸，有的在一起讨论。服务台前更是挤满了办理新参保的居民，他们有的在向工作人员咨询政策，有的在填写《参保申请表》。工作人员说，每天前来咨询、参保的居民约有300人。