在我们看来，为了降低未来财政的负担，避免美国式的医疗福利陷阱，中国医保改革的核心一是要确立适度的医疗保障水平，二是要控制好费用的支出，但最重要的，还是要加强决策与政策制订的科学水平。要实现到“十二五”末把个人承担看病费用的比例减至30%以下的承诺，医疗公共政策部门将涉及三大决策问题：
一是如何确定基本药物适度的价格水平。安邦先前披露过，在一些基本医疗药物上，价格水平已经不能反映合理的利润水平，致使药物供应不足。这项工作需要大量的具体而微的工作，需要切实发挥行业协会和社会团体的作用，以跟上行业经营趋势的变化。
二是如何确立费用控制及支付方式。对于病种，5月始按病种付费的定价试点需迅速铺开，以消解按项目收费难以控制费用的弊端;对于病人，垫付报销比例和实时报销结算比例应体现差别，实时报销结算比率应大幅下降，以放缓当前快速释放的看病需求;对于医院，总额预付的核心是“结余自留、超支不补”，以提高医院节约费用的积极性。
三是积极鼓励民间资本进入医院、诊所等医疗机构，提高医疗资源的总供给水平，不仅有利于缓解病人看病难的问题，也有利于医疗机构形成充分竞争以提高服务质量并降低收费水平。降低基本药物价格水平和费用支出，最好的办法还在于让市场充分竞争来达成，政府只需当好裁判。
最终分析结论(FinalAnalysisConclusion)：
中国政府的严厉管制让医疗机构供给水平相当不足，再加上粗糙的决策水平，使得医保基金、病人、医院三者之间形成利益相悖的尴尬境地，在保障公民基本医疗需求的情况下，医疗机构的放开比有效的费用支出控制策略更为重要。
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