从明年起，上海药品招标主体将发生重大变化，由医保局代替卫生局开展相关事务。上海市医保局将首先接手基本药物的集中招标，今后还可能进一步扩大至医保目录药品。目前其他地方的药品招标都由卫生行政部门主持，由专门的药品中心或委托政府的采购部门进行，上海的改革在全国独此一家。
医保局是外行？
招标大权的旁落，让卫生局难免有些失落和疑虑。“医保是外行，如何保证药品的质量？”上海市卫生局一名副处长就曾私下抱怨。
事实上，上海市卫生局失去的不只是药品招标权，明年起，医用耗材的招标也转由上海申康医院发展中心负责。
复旦大学医院管理研究所所长高解春也对媒体表示，药品招标工作非常繁杂，医保不可能全部拿下；而且有些专业性强、使用量小的特殊药物，也不可能交由医保招标，“医院作为办医主体来集中招标也是需要的”。
“卫生局的说法根本就是胡说八道，模糊焦点，他们就是不想放开招标的权力。”北京大学政府管理学院教授顾昕对此说颇不以为然，“本来招标过程就是让专家评标，卫生局也是这么干的。那些搞招标的组织者，就像NBA的组织者一样，没必要自己会打球，只要把游戏规则弄得公开透明公正就行。当然卫生局的组织者对招标过程要熟悉一点，但也不是这方面的专家呀。中国还没有学校专门培养政府集中招标采购方面的人才，这行当也没职称，所以说不上谁是专家，谁不是专家。”
邬先生则告诉记者：“医保局也可能招募一些专家来评标。专家根本不是问题，可以到医院和医学院去招募，而且用不着全职，兼职就能做。”
据记者了解，此前，某城市在制定新医改方案的过程中，曾经也提出由医保局代替卫生局进行药品招标，但由于卫生行政部门的竭力反对，在后来正式出台的医改方案中，此条最终未能写入。
“据我了解，这个事情确实正在做。”上海市卫生局退休官员邬先生告诉记者，“应该说医保局这方面的资源比较弱，正在考虑从卫生局药品招标采购中心划一部分人过去。”
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