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郑州医保卡
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[导读]:郑州医保卡制度一直是郑州居民很关心的问题,而本次郑州医保卡提前发放无疑是一项便民措施,让我们来了解下郑州医保卡发放的情况

  低保户不用个人掏腰包

  网友NN:我今年65岁了,家庭生活困难,没有退休金和工作,如何办居民医保?

  李柳身:城镇居民医保对就业弱势群体补助最大。

  居民医保将参保居民分为4大类,即18周岁以下城镇居民、18周岁及以上城镇居民、全日制在校大中专学生、享受城市最低生活保障的人员。市区两级财政都安排有居民医保补助资金,各类人群在补助金额上都有差别。不同人群缴费的数额也不同,缴费采取个人缴纳一部分,市、区财政补助一部分,享受城市最低生活保障的人员不需要自己出钱,完全由市、区财政全额补助。按照这位网友的家庭情况,可以先去民政部门申请低保,再参加居民医保。

  医疗费按比例报销

  网友11:参加城镇居民医保后医疗费怎样报销?

  李同山:参保居民的个人账户资金可以用来在门诊看病和药店买药,统筹基金主要用于解决住院医疗费用。

  居民医保是按一定的比例报销,并不是全部报销。对于病种没有限制,凡是有病住院的都可以报销,支付也是按照一定的比例支付。

  城镇居民在定点医疗机构住院期间发生的符合规定的医疗费用,可先由个人负担起付标准以下的费用,在起付标准以上、最高支付限额以下的费用,将由统筹基金按一定比例给予支付。

  在一个自然年度内,城镇居民医保统筹基金累计最高支付额度不得超过6万元,超过的医疗费用,将由城镇居民补充医疗保险解决。

  每人每年最高可报6万元医药费

  网友KK:居民医保最高能报销多少?

  王保明:居民医疗保险对参保没有限制,不管是重病、常见病还是多发病,只要参保者按照标准进行缴费,有病了都可以在郑州市定点医疗机构范围内自主择医、自主就医,医保部门会按照一定的比例支付医疗费。

  居民医保封顶线为2.5万元,如果得的是重病,还可以参加居民医保附带的补充医疗保险,成年人每人每年缴30元钱,18岁以下的每人每年缴10元,如果两者都参加的话,每人每年最高能享受到6万元的大病统筹基金。

  80岁也能参加居民医保

  网友“天天”:我的亲戚66岁,能不能参加居民医保?

  王保明:城镇居民医保和城镇职工医保在年龄限制上区别很大。

  城镇职工医保对参保人员年龄有限制,男60岁,女55岁以上的人员就不能再参保。而城镇居民医保对年龄没有任何限制,即使80岁的市民,也可参保。

  有职工医保不享受居民医保

  网友28:单位办了城镇职工医保,还能不能再参加城镇居民医保?

  李同山:职工医保和居民医保缴费标准不同,享受的待遇也不一样,市民参保时只能选择一种,不能两个险种都参加。原则上市民都要参加城镇职工医保,如果经济确实困难,可以选择居民医保。

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