“为了进一步扩大门诊医疗统筹范围,2010年11月,我市出台了《长沙市城镇居民基本医疗保险门诊统筹试点工作方案》,在观沙岭、东风路、金盆岭等12个街道社区卫生服务中心开展城镇居民医保的门诊统筹试点工作。”刘芳说,试点街道的城镇居民的门诊医疗费用纳入医疗保险统筹基金支付范围。参保人员凭医保手册和身份证,在所在街道的社区卫生服务中心进行门诊治疗,享受门诊费用报销待遇:一年内门诊医疗费用最高支付限额为600元,限额内的医疗费用由医保统筹基金报销50%,个人只需承担50%。此举极大地缓解了居民门诊医疗费用高、负担重的问题。
“其实,享受门诊统筹待遇的绝不仅仅包括公务员,普通市民照样能够享受这种待遇。因为以前只有住院、门诊大病才能报销医药费,现在试点地区城镇居民看普通门诊也可以享受医保了。”刘芳说。
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