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吉林市医保结算新方式个人负担比例降低50%
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[导读]:12月16日起,吉林市人社部门再次推出7个单病种惠民新政。吉林市参保职工患者在市级医院只需支付900元,在一级医院只需支付300元,即可做个阑尾炎手术,个人负担比例分别降低54.84%和64.58%。

  吉林市医保结算新方式个人负担比例降低50%

  单一病种个人负担比例最高可降低80.19%,平均降幅50%左右,参保人员在定点医院治疗7种病可省不少钱——记者12月12日从市医保局获悉,12月16日起,吉林市人社部门再次推出7个单病种惠民新政。吉林市参保职工患者在市级医院只需支付900元,在一级医院只需支付300元,即可做个阑尾炎手术,个人负担比例分别降低54.84%和64.58%。目前,吉林市共计有21个病种实现单病种结算。

  21个病种实现单病种结算

  据介绍,市人力资源和社会保障局积极响应市委、市政府“三帮扶”的活动精神,为更好地解决百姓看病难、看病贵的问题,于2011年12月推出单病种结算办法。这是吉林市2011年百件改善民生实事之一。吉林市目前已开展的双向单病种结算有门诊尿毒症血液透析、阑尾炎、白内障、混合痔、腹股沟疝、甲状腺良性肿瘤、子宫平滑肌瘤等7个病种。单一患有这7个病种的患者门诊、住院治疗时个人不需支付起付线,只需承担固定金额费用,极大降低了患者的个人负担。

  另外,市医保局负责人表示,吉林市还推出了14个与医院单向结算的重大疾病病种,通过单独结算,提高定点医疗机构开展新技术的积极性,引进先进的医疗设备,提供优良的服务,使患者在本市就能得到最好的治疗,方便患者就医。

  32家定点医疗机构可实行单病种结算

  市医保局负责人说,市医保局通过病种费用测算、定点医疗机构申报病种,参照临床路径,在定点医疗机构中引入竞争机制、谈判机制和付费机制,各定点医疗机构对单病种的结算方式积极响应,有32家定点医疗机构与市医保局签订单病种结算服务协议,实行单病种结算方式。这些定点医疗机构分别是:

  三级定点医疗机构8家,即吉林市中心医院、北华大学附属医院、吉林医药学院附属医院、解放军第二二二医院、吉化集团总公司医院一院、吉化集团总公司医院二院、吉林市人民医院、吉林中西医结合医院。实行单病种结算方式的还有14家二级定点医疗机构、10家一级定点医疗机构。

  算账:新的结算方式百姓能得多少实惠

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