吉林市医保结算新方式个人负担比例降低50%

　　单一病种个人负担比例最高可降低80.19％，平均降幅50％左右，参保人员在定点医院治疗7种病可省不少钱——记者12月12日从市医保局获悉，12月16日起，吉林市人社部门再次推出7个单病种惠民新政。吉林市参保职工患者在市级医院只需支付900元，在一级医院只需支付300元，即可做个阑尾炎手术，个人负担比例分别降低54.84%和64.58%。目前，吉林市共计有21个病种实现单病种结算。

　　21个病种实现单病种结算

　　据介绍，市人力资源和社会保障局积极响应市委、市政府“三帮扶”的活动精神，为更好地解决百姓看病难、看病贵的问题，于2011年12月推出单病种结算办法。这是吉林市2011年百件改善民生实事之一。吉林市目前已开展的双向单病种结算有门诊尿毒症血液透析、阑尾炎、白内障、混合痔、腹股沟疝、甲状腺良性肿瘤、子宫平滑肌瘤等7个病种。单一患有这7个病种的患者门诊、住院治疗时个人不需支付起付线，只需承担固定金额费用，极大降低了患者的个人负担。

　　另外，市医保局负责人表示，吉林市还推出了14个与医院单向结算的重大疾病病种，通过单独结算，提高定点医疗机构开展新技术的积极性，引进先进的医疗设备，提供优良的服务，使患者在本市就能得到最好的治疗，方便患者就医。

　　32家定点医疗机构可实行单病种结算

　　市医保局负责人说，市医保局通过病种费用测算、定点医疗机构申报病种，参照临床路径，在定点医疗机构中引入竞争机制、谈判机制和付费机制，各定点医疗机构对单病种的结算方式积极响应，有32家定点医疗机构与市医保局签订单病种结算服务协议，实行单病种结算方式。这些定点医疗机构分别是：

　　三级定点医疗机构8家，即吉林市中心医院、北华大学附属医院、吉林医药学院附属医院、解放军第二二二医院、吉化集团总公司医院一院、吉化集团总公司医院二院、吉林市人民医院、吉林中西医结合医院。实行单病种结算方式的还有14家二级定点医疗机构、10家一级定点医疗机构。

　　算账：新的结算方式百姓能得多少实惠

　　据介绍，实行单病种结算，职工、居民、学生儿童等参保人群个人承担的医药费将大幅度降低。

　　新的结算方式究竟会为百姓带来多少实惠？市医保局基金结算部负责人以阑尾炎手术为例算了一笔账：实行单病种结算前，参保职工在三级医院做阑尾炎手术，均次费用为6538元，个人负担1993元。而实行单病种结算后，参保职工到定点医疗机构做此手术，只需交纳900元，节省费用54.84%。