郑功成:我在调查中也了解到医保中的各种骗保现象,它是对医保基金的非法侵蚀,是这一制度运行中必须尽快根治的“恶疾”和“毒瘤”。我认为,对这种现象需要综合治理:一是强化医保监管的作用,骗保现象的多寡及其治理成效应当成为考核医保监管机构政绩的核心指标。二是严格医疗机构和药店定点资质管理,完善准入和退出机制,及时取消违规机构的定点资格,尽快树立定点机构的职业诚信。三是完善医保信息系统,参保人医保卡中的信息应当成为检验定点机构与参保人诚信的基本依据,对一些骗保行为是可能通过技术监控避免的。四是应当改变司法不介入的软弱现象,确立相应的司法制约措施。
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