而根据社保局的规定,少儿参加住院医疗保险之后,其原来规定的满足条件的父母个人账户还可以用于支付其参加少儿医疗保险的子女的门诊医疗费用。只要其父母的个人账户积累额达到1个月全市上年度在岗职工月平均工资的,就可以支付其参加住院医疗保险的子女的门诊医疗费用。
而这一规定,也是家长对少儿医保绑定不太上心的原因之一。记者昨日在市人民医院随机采访8名带小孩来看病的家长,仅2名家长自付现金,其余都是用家长的医保卡。
社保局
以“个人”为单元绑定率难短时提高
记者昨日就少儿医保绑定率比较低的问题采访了深圳社保局医疗保险处相关负责人,他表示少儿医保与农民工医保、住院医保的绑定方式不同是绑定率比较低的原因之一。“农民工医保和住院医保绑定是通过‘单位’集体绑定的,而少儿医保则是‘个人’为单元。”
针对家长们信心不足的问题,少儿医保绑定能不能放宽到市级医院?相关负责人表示,少儿医院绑定社康或二级以下医院的目的在于分流,把人分散,“对社康中心、小医院医疗水平信心不足的现象的确存在,但大医院现在已经人满为患了,继续绑定不太现实。”
将研究提高门诊包干费
而他也透露,少儿医保参照农民工医保门诊统筹实行门诊包干的做法,社保局按每人每月8元的标准下拨费用给社康和医院,而从目前的情况而言,“由于少儿的特殊情况,现在绑定医院的那块,已经出现了亏损的情况。”他表示,下一步将考虑提高绑定社康和医院的门诊包干费。“少儿医保并入住院保险目前还是试行阶段,试行一段时间后,等矛盾暴露出来了,我们就着手修改。”他说,“我们鼓励参保人绑定社康中心或二级医院,享受相关的待遇。”
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