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关于吴江市基本医疗保险住院报销比例
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[导读]:化疗患者住院治疗,起付段取消,有关化疗药品实行优惠报销,不实行电脑刷卡结算。可由患者在医保部门填表申请后待出院后凭出院收据、清单、出院记录直接向医保部门报销结算。

  关于吴江市基本医疗保险住院报销比例

  据我所了解的,目前吴江市基本医疗保险住院治疗的报销办法是这样的:

  (如我的理解与政策不符,以政策为准)(一)在职参保人员:

  先扣除自费的项目,比如床位费限额以上的部分、陪护床、血费、白蛋白等等自费的项目或药品;

  其次,再扣除某些药品或检查治疗项目要个人先支付的比例,5%到20%不等;

  再次,还要扣除400元起付段;

  剩余的费用纳入报销范围报销84%。

  也就是除了不好报销的三部分,好纳入报销的部分是报销84%。

  反过来说,就是自己掏钱的包括4部分:自费项目+比例自付部分+400元起付段+剩余金额的16%。(二)一般退休参保人员:

  把上述的报销84%改为报销92%。就是:

  先扣除自费的项目,比如床位费限额以上的部分、陪护床、血费、白蛋白等等自费的项目或药品;

  其次,再扣除某些药品或检查治疗项目要个人先支付的比例,5%到20%不等;

  再次,还要扣除400元起付段;

  剩余的费用纳入报销范围报销92%。

  也就是除了不好报销的三部分,好纳入报销的部分是报销92%。

  这样自己掏钱的也包括4部分:自费项目+比例自付部分+400元起付段+剩余金额的8%。另外:

  1、医保年度内第二次住院或第二次以上住院,起付段降低为300元。

  2、化疗患者住院治疗,起付段取消,有关化疗药品实行优惠报销,不实行电脑刷卡结算。可由患者在医保部门填表申请后待出院后凭出院收据、清单、出院记录直接向医保部门报销结算。

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