职工医保统筹基金支付上限:28万
●实现人人享有基本公共卫生服务
在国家21项的基础上再增加21项,使本市居民享受的基本公共卫生服务项目达到42项。同时,重大公共卫生服务项目在国家9个项目的基础上,逐年再增加3个项目,即增加新生儿疾病筛查、社区居民大肠癌筛查和60岁以上老人接种肺炎疫苗。另外,自今年起按常住人口标准,各区县人均基本公共卫生服务经费标准实现高于50元。
●实现基本医疗保障制度全覆盖
职工医保、居民医保、新农合统筹基金最高支付限额分别提高到职工年平均工资、城镇居民人均可支配收入、农民人均纯收入的6倍以上。职工医保统筹基金最高支付限额从原先的7万元提高到28万元。居民医保和新农合住院费用平均报销比例达到70%左右。
●贯彻实施基本药物制度
基层医疗机构配备307种国家基本药物和本市增补的381种药品,全部实行零差率销售。实行集中招标采购办法,降低基本药物价格。
●完善医疗服务体系
实施郊区三级医院“5+3+1”项目,使每个郊区县都至少拥有一所三级综合医院。加强老年护理机构、康复机构、精神卫生机构建设。选择部分三级医院和区县,开展区域医疗联合体试点。
●深化社区卫生综合改革
探索建立家庭医生制度,家庭医生负责对一定数量的人群开展疾病管理和健康管理,2011年先在10个区开展试点。进一步落实社区卫生服务机构收支两条线管理、医保总额预付、绩效考核等措施,建立更加科学的运行机制。
●推进公立医院改革试点,完善运行机制和监管机制
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